Врач Нилус объяснила, когда назначают эндоскопию и как к ней подготовиться

Эндоскопия помогает врачу рассмотреть внутренние органы изнутри, получить их качественное изображение и при необходимости взять образец ткани для дальнейшего анализа. Расскажем, когда назначают это исследование, как к нему подготовиться и какие существуют противопоказания.

Что такое эндоскопия и когда ее назначают

Фото: 123RF/nimon

Эндоскопия представляет собой метод обследования внутренних органов с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце, рассказала врач-эндоскопист Каролина Нилус изданию "Доктор Питер". При проведении процедуры специалист может обнаружить воспалительные процессы (гастрит, эзофагит, колит), язвенные поражения, источники кровотечений, инородные тела, сужения просвета органа, полипы и опухоли.

Также при помощи эндоскопа проводят лечение: расширяют суженные участки, удаляют полипы, останавливают кровотечения. Существуют разные виды эндоскопии в зависимости от исследуемой области:

• гастроскопия (обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
• цистоскопия (осмотр мочевого пузыря);
• бронхоскопия (диагностика дыхательных путей, трахеи и бронхов);
• колоноскопия (осмотр толстого кишечника);
• гистероскопия (диагностика матки).

Врач принимает решение о назначении эндоскопии по результатам изучения истории болезни и проведения предварительного обследования (анализов крови, УЗИ и других). На эндоскопическое исследование направляют при следующих симптомах:

1. Боль в животе или груди неустановленного характера. Эндоскопия помогает найти воспаление, язвы, эрозии, опухоли.


2. Затрудненное глотание, тошнота, рвота, изжога. Если симптомы сохраняются долгое время или становятся более острыми, обследование особенно важно.


3. Кровь в рвоте, мокроте, кале, моче считается тревожным признаком и всегда требует скорейшего дообследования.


4. Резкое похудение без причины может быть связано с развитием опухолей.


5. Длительный кашель с кровью требуют проведения бронхоскопии.


6. При подозрении на онкологию с помощью эндоскопа берут ткань на анализ.


7. Профилактика: после 45–50 лет эндоскопия важна для проверки наличия рака кишечника, который может развиваться без симптомов.

Подготовка к эндоскопии

Фото: 123RF/avgust174

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до гастроскопии, сообщила специалист. От воды стоит отказаться за два часа до процедуры. В день гастроскопии нельзя курить, жевать резинку и принимать лекарства, не оговоренные с врачом.

Перед колоноскопией рекомендована диета без клетчатки: за два-три дня исключить овощи, фрукты, хлеб с отрубями. Накануне стоит есть только жидкую пищу. Также врач может назначить очистку кишечника при помощи слабительных.

За шесть-восемь часов до бронхоскопии нельзя есть и пить. По согласованию с доктором следует исключить прием некоторых лекарств, особенно разжижающих кровь. Кроме того, стоит провести аллергическую пробу на местные анестетики.

Противопоказания и риски

Фото: 123RF/eanekrasov

Несмотря на множество преимуществ исследования, эндоскопия имеет некоторые противопоказания и риски, о которых врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Сергей Коробкин сообщил "Аргументам и фактам".

• Аллергические реакции на анестезию или медикаменты, используемые во время процедуры.


• Повреждение органов или тканей в результате осложнений или ошибок в процессе исследования.


• Инфекции, которые могут появиться из-за попадания бактерий в организм во время эндоскопии.


• Люди с заболеваниями сердца, легких или с нарушениями свертываемости крови нуждаются в дополнительном обследовании и консультации врачей перед процедурой.

Пациент имеет право отказаться от эндоскопического исследования. Но важно понимать, что это решение может затруднить диагностику и лечение серьезной патологии, напомнила Нилус. Врач должен подробно рассказать пациенту обо всех рисках и выгодах процедуры, а также сообщить об альтернативных методах диагностики.

Ранее стало известно, что ученые нашли способ диагностировать рак кишечника с точностью 83% без колоноскопии.