27 августа, 14:38
ДиагнозыВыпирающая косточка на ноге является не просто косметическим дефектом. Это вальгусная деформация первого плюснефалангового сустава, которая сопряжена с болью и дискомфортом при ходьбе. Расскажем, почему возникает проблема и как от нее избавиться.
Что такое "косточка на ноге"
Вальгусная деформация стопы (халюс вальгус) представляет собой ортопедическое заболевание, при котором большой палец стопы смещается внутрь, а сустав в основании выпирает, образуя косточку, рассказал травматолог-ортопед Антон Кустиков в беседе с изданием "Доктор Питер".
На ранних стадиях состояние воспринимают как эстетический недостаток, однако со временем возникают более серьезные последствия: от сильной боли и трудностей с выбором обуви до нарушений в работе всего опорно-двигательного аппарата.
Болезнь считается одной из самых распространенных в ортопедии. Чаще всего она постепенно развивается у людей в возрасте от 25–30 лет и старше.
При первой степени угол отклонения не превышает 20 градусов, косточку почти не видно. Болезненные ощущения при этом практически отсутствуют или появляются после интенсивных нагрузок.
Когда палец отклоняется на 25–35 градусов, речь идет о второй степени. Деформация более выраженная, пациент ощущает боль, скованность и дискомфорт даже в обуви по размеру.
Третью степень диагностируют, когда угол отклонения большого пальца превышает 35 градусов. Боль может сопровождаться воспалением суставов и деформацией стопы.
Причины развития заболевания
Обычно патология появляется на фоне поперечного плоскостопия и чаще всего поражает женщин, так как заболевание сопряжено с гормональной перестройкой. Риск образования косточек растет при беременности и в постменопаузе, рассказал травматолог-ортопед Рашид Бельхамиди в беседе с "Газетой.Ru".
Также для некоторых патологий характерны "костные шишки" на кистях рук и на стопах. Среди них ревматоидный артрит, подагра, отметил врач.
Часто вальгусная деформация стоп возникает у профессиональных фигуристов, людей, которые занимаются балетом или художественной гимнастикой. Виной тому перегрузка переднего свода стопы или особенности строения конька, считает эксперт.
Лечение патологии
Интернет предлагает множество советов и приспособлений по исправлению дефекта: фиксаторы для пальца, массажеры, видео с комплексами упражнений для стоп и рекомендации по выбору обуви. Но важно понимать, что если процесс деформации стопы уже запущен, то повернуть его вспять не получится, даже если проводить терапию на ранней стадии, заявил Кустиков. Рано или поздно операция все равно понадобится.
Однако консервативная терапия может помочь затормозить прогрессирование болезни, снять дискомфорт и отсрочить проведение операции.
Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связки стопы, однако упражнения должен подбирать врач. Эффективны занятия до трех-четырех раз в неделю минимум по 30 минут. Физиотерапия помогает облегчить устойчивую боль на более поздних стадиях развития болезни. При первой степени деформации ее не назначают.
Ортопедические стельки, изготовленные с учетом особенностей конкретной стопы и степени деформации, улучшают качество жизни. Важно также выбирать мягкую и комфортную обувь без высоких каблуков и узкого носа, который передавливает пальцы на ноге.
Хирургическое лечение (остеотомия плюсневой кости) назначают при второй и третьей степенях вальгусной деформации и сильном болевом синдроме. Операция помогает устранить боль, восстановить функциональность и нормальную форму стопы.
Восстановление после хирургической процедуры занимает четыре-шесть месяцев. В первый из них пациент обязательно носит специальную ортопедическую обувь. Затем начинается активный курс реабилитации с ЛФК и физиотерапией.
Ранее врач рассказала, что женские каблуки не провоцируют "шишки" на косточках пальцев ног. Более того, любой вид обуви не способен вызвать подобное искривление.



Никитина Алена



















